* Les Caries *

- * Une carie : est un trou qui se forme dans une dent .
- La formation des caries: a plusieurs causes :
- En effet, la cause pricipale est la présence de trop de sucre dans la bouche .
- Aussi , il existe dans la bouche de nombreuses bactéries qui se nourrissent de sucre et fabriquant des acides, et ces acides qui creusent l'émail des dents et forment un tou .
- Et si une carie n'est pas soignée , les bactéries continuent de se développer et la dent devient trés douloureuses .
- Comment éviter d'avoir des caries ? :
- En se brossant les dents aprés chaque repas .
- Ne pas consommer trop de sucre . :lol3:

Merci Boukase pr ces informations utiles
Que Dieu blanchisse nos coeurs aussi

:up:

:rigoool:

Rasta t'as un remède pr les péllicules de cheveux ? :tongue:

Akhenaton a écrit:Rasta t'as un remède pr les péllicules de cheveux ? :tongue:

deja que mes dents g du mal a les entretenir ernouyd les pelliculs :rigoool:

sinon il y'a un bon remede c'est ed ne pas utilisé de chapooing pour les cheveux :ccomeça:

Elle serait apparue au cours de l'époque néolithique (il y a environ 7000 ans en Europe),
peut-être en rapport avec la consommation de farines de céréales et au
moment où les populations se sédentarisent et abandonnent la prédation
pour une économie de production. Les dents humaines datant de cette
période mais appartenant à des populations vivant encore de la chasse
et de la cueillette (y compris de baies sucrées) ne sont pas atteintes
par des caries.
Pour la plupart des autres mammifères, la carie témoigne d'une santé générale dégradée et de carences alimentaires.
Facteurs étiologiques [modifier]


La formation d'une carie nécessite l'association de 4 facteurs :

• des bactéries. Toute bouche possède une flore bactérienne. Celle-ci peut comporter plusieurs centaines d'espèces, variables d'un individu à l'autre.
  
• des substrats. Les bactéries ont besoin de substances nutritives pour alimenter leur métabolisme.
  
• l'hôte = le terrain. Nous ne sommes pas tous identiques. Il
  existe des variations génétiques et liées au mode de vie
  (minéralisation des tissus dentaires, malpositions,salivation,
  médications, habitudes alimentaires, fumeur ou non, degré d'exposition
  au stress,etc...). La différence principale est celle de la salive : pH, pouvoir tampon, quantité...
  
• le temps. L'évolution de la carie dépend du temps pendant lequel les trois facteurs précédents peuvent interagir.
  

Le facteur étiologique est la plaque dentaire, constituant un biofilm
(nommé « pellicule exogène acquise »). Les bactéries présentes dans ce
biofilm métabolisent les sucres en acides qui dissolvent l'émail puis
la dentine. Cet enduit organique, observable après deux ou trois jours
sans brossage, concentrant à la fois les bactéries et les substrats
chez l'hôte, est hautement cariogène. D'où l'importance de l'éliminer
par une hygiène quotidienne.
Facteurs favorisants la carie dentaire [modifier]

• Mauvaise hygiène bucco-dentaire. Brossage des dents absent,
  insuffisant ou inefficace. Il est indispensable d'enlever la plaque
  dentaire au fur et à mesure de sa formation pour garder des dents
  saines.
  
• Consommation excessive de sucres : un grignotage fréquent de
  nutriments permettant aux bactéries d'être actives en continu. La
  fréquence du grignotage se révèle en fait plus importante que ce qui
  est grignoté en augmentant le temps de contact (de dégradation) des
  aliments avec les surfaces dentaires.
  
• Fumer : le tabac diminue la vascularisation, ce qui rend
  moins actives les défenses immunitaires locales, y compris chez les
  enfants exposés au tabagisme passif des parents.
  
• Problème local : hyposialie (manque de salive), pouvant faire suite à une irradiation locale (suite à une radiothérapie ORL); respiration buccale ; mauvaise minéralisation des dents. Port d'un appareil d'orthodontie.
  
• Maladies générales : diabète sucré, hyperthyroïdie, hyperparathyroïdie, traitement par corticoïdes.
  
• Stress : de nombreuses études ont mis en évidence un lien direct entre le stress et le taux de caries [1].
  
• Environnementaux : niveau socio-économique ou d'éducation faible de la famille
  

Zones de prédilection [modifier]


La carie débute le plus souvent dans certaines zones, moins accessibles au nettoyage.

• Sillons. Le sillon est la zone anfractueuse, relief négatif,
  en creux, de toute surface dentaire. Même avec un bon brossage, cette
  zone est difficilement accessible à la brosse à dents. Pour prévenir
  ces caries, on peut faire un scellement de sillons (ou sealent) :
  obturation de ces creux avant formation de la carie.
  
• Point de contact. La zone de contact entre deux dents ne
  peut être nettoyée avec la brosse à dents. Si le fil dentaire n'est pas
  passé régulièrement, une carie peut se former à cet endroit.
  
• Collet. La brosse à dent souple est nécessaire pour pouvoir bien passer au niveau du collet, zone légèrement en retrait.
  

Symptômes [modifier]



caries à un stade avancé (sur 2e molaires sup et inf)





Les premiers signes peuvent apparaître une fois que la carie a
atteint la dentine. Mais parfois la douleur ne survient que très
tardivement. C'est pourquoi il est vivement conseillé de ne pas
attendre d'avoir mal pour consulter un dentiste.

• Douleurs au froid et au sucré signent le plus souvent une carie
  active ou une dénudation du collet dentaire, qu'il est urgent de faire
  traiter.
  
• Douleurs au chaud ou à la pression signent généralement une reprise
  de carie sous une obturation qui a évolué à bas bruit et a provoqué la
  nécrose de la dent concernée.
  
• Dommages visibles : initialement tache blanche (pas toujours très
  visible). Une tache marron (plus ou moins foncé) signe une carie
  ancienne, reminéralisée, qui n'est plus active.
  

Lorsqu'on remarque un trou dans la dent, la carie est déjà avancée ; la dent risque de devoir être dévitalisée.
Évolution et pronostic [modifier]


Des bactéries se développent grâce à la présence de glucides
sur la dent. Les bactéries utilisant les sucres simples en condition
aérobie le consomment alors qu'en condition anaérobie (quand elles sont
isolées de l'oxygène), elles réalisent une fermentation. Le métabolisme de ces bactéries génère alors des acides qui rongent au fur et à mesure la dent. L'acidité provoque la déminéralisation de la dent.

Une atteinte de surface de l'émail peut se reminéraliser à l'aide du
calcium de la salive ou du fluor contenu dans le dentifrice; Mais une
carie non superficielle ne pourra jamais guérir seule. Il faut obligatoirement la faire traiter par un dentiste.
En l'absence de soins ou de traitements adaptés, la maladie carieuse évolue vers la pulpite puis la nécrose
de la pulpe (le nerf), suite à la colonisation de la pulpe par les
micro-organismes pathogènes. Cette nécrose est généralement très
douloureuse, et peut diffuser par voie endodontique et se compliquer
par une infection s'étendant à l'os.
Cette infection peut être chronique : granulome péri-apical chronique
ou kyste (ou desmodontite apicale chronique). L'infection évolue alors
souvent à bas bruit pendant plusieurs mois voire plusieurs années, et
n'est parfois détectée que par un contrôle radiographique de routine.
Cette infection peut aussi être aiguë : abcès péri-apical aigu (ou
desmodontite apicale aiguë). Voir : Endodontie.
Si un traitement n'est toujours pas entrepris, l'infection continue à se propager. Les ostéites et cellulites
peuvent préluder à un envahissement bactérien général par voie
sanguine : c'est la septicémie. Le pronostic vital est alors engagé, en
particulier chez les personnes fragilisées.

1. La dent saine	2. L'émail est attaqué	3. La dentine est attaquée. La dent commence à être sensible.	4. La carie gagne la pulpe dentaire : pulpite (la classique rage de dent)
5. La carie envahit la pulpe et s'attaque au nerf et au desmodonte : nécrose.

Soins conservateurs [modifier]


À l'aide d'instruments rotatifs (fraises montées sur contre-angle ou turbine), ultra-sons ou laser, le dentiste procède à l'éviction des tissus ramollis par la carie.
Il comble ensuite la cavité créée par l'exérèse des tissus avec un matériau d'obturation, généralement un composite ou un amalgame.
Voir aussi : Odontologie conservatrice, Laser dentaire Erbium.
Dévitalisation [modifier]


Lorsque la carie a atteint un stade avancé, le dentiste doit dévitaliser la dent (pulpectomie), puis obturer les canaux dans lesquels se trouvait la pulpe afin de prévenir une infection bactérienne (obturation canalaire). Dès que les bactéries ont pénétré dans la pulpe, la dent doit être dévitalisée.
La dent dévitalisée étant plus fragile, le risque de fracture est accru.
Voir aussi : Traitement endodontique.
Prothèse [modifier]


Si la carie a détruit une grande partie de la dent, celle-ci doit être reconstituée avec une couronne.
Voir aussi : Prothèse dentaire, Couronne dentaire.
Lorsque la dent doit être retirée, les nouvelles techniques
permettent de placer à la place de la dent retirée une dent de sagesse
lorsque celle-ci n'ont pas été enlevées et que le chirurgien dentiste
juge qu'elle pourra être logée. Cette technique n'est aujourd'hui
encore pas très répandue mais tend se développer. Une telle
intervention doit être accompagnée d'un traitement pour éviter le rejet
et les cas d'échecs restent encore importants.
Vaccin [modifier]


Un vaccin anti-carie est régulièrement annoncé.
Le principal germe mis en cause dans la formation des caries est Streptococcus mutans. D'autres paraissent cariogènes (Lactobacillus,
...) Cependant il existe 300 espèces bactériennes pouvant coloniser la
cavité buccale (environ 50 à 150 espèces par individu). Toutes ne sont
pas pathogènes, loin de là : elles constituent la flore commensale.
Le danger est de vouloir éliminer toutes les bactéries présentes. Comme
dans le reste du tube digestif, la présence de bactéries est
nécessaire. Par ailleurs l'élimination de toutes les bactéries
laisserait une niche écologique vacante, qui pourrait être colonisée
soit par des bactéries uniquement pathogènes, soit par des champignons (Candida albicans). On peut observer ce phénomène chez les patients traités avec des doses massives d'antibiotiques à large spectre (qui devraient être utilisés avec beaucoup de parcimonie).
Prévention [modifier]


La prévention des caries dentaires passe avant tout par :

• une bonne hygiène bucco-dentaire.
  

Le brossage
régulier et soigneux deux fois par jour (matin et soir) est impératif.
Pour cela il faut utiliser une brosse à dents souple, non agressive, du
dentifrice fluoré et du fil dentaire, afin de prévenir les caries interdentaires.

• Il faut éviter de grignoter en dehors des repas, ou de boire des
  boissons sucrées : cela augmente les attaques contre les dents en
  augmentant l'activité bactérienne et donc en acidifiant la bouche.
  
• Les sodas, sirops et jus de fruits sont très cariogènes : ils sont
  non seulement très sucrés mais aussi très acides ce qui diminuera
  encore plus le pH buccal. Les produits « lights », eaux aromatisées,
  jus « naturels » n'y échappent pas. L'eau doit être la boisson
  privilégiée, surtout chez les jeunes enfants.
  
• Si l'on n'a pas accès à sa brosse à dents, un chewing gum sans
  sucre peut être utilisé pour faire au moins saliver abondamment (afin
  de diminuer l'acidité buccale) en attendant le prochain brossage
  mécanique.
  
• un régime alimentaire adapté : privilégier les aliments complets
  par rapport aux aliments raffinés. Diminuer au maximum les aliments
  contenant du sucre.
  
• Le dépistage régulier chez le dentiste : cela permettra de traiter
  les caries à un stade initial. Les lésions dentaires seront alors
  minimes. On ne guérit pas d'une carie dentaire, on stoppe sa
  progression par son curetage et on obture la cavité résiduelle. Ce
  dépistage se fera idéalement tous les 6 mois, une visite annuelle sera
  suffisante chez l'adulte qui présente peu de problèmes de carie
  dentaire ou de problèmes gingivaux.
  

• L'Afssaps a modifié en décembre 2008 ses recommandations sur la prescription fluorée ^[1] , et ne recommande plus de supplémentation entre 0 et 6 mois. Au dela l'indication d'apport systémique de fluor est réservée aux enfants à risque carieux élevé.
  

Caries: adieu roulette, douleur, angoisses!

Le traitement des caries, “Icon”, débarque en France. A condition d’intervenir suffisamment tôt, ce “Carglass” dentaire évite tout recours à la roulette: en 15 minutes, la carie est traitée sans percer, par infiltration d’une résine. Une révolution à confirmer en fin de mois, lors du congrès de l’Association dentaire française.

Adieu roulette, fraise, “perceuse”! Plus d’angoisse du dentiste! Si le principe de traitement des caries par infiltration “Icon” que propose la société allemande DMG tient ses promesses, les caries peuvent se traiter sans percer, sans douleur ni anesthésique, et… en une seule séance (15 minutes chrono selon la société - en anglais). Le tout avec un rendu esthétique impeccable. Que demander de plus?

Cette méthode révolutionnaire
a été développée en partenariat avec les universités Christian Albrecht de Kiel et Charité de Berlin. Après dégagement de la surface par un gel (qui rend la lésion poreuse), puis un rinçage et un séchage, une résine est introduite. Elle remplit, stabilise et scelle la dent. Isolant et noyant les bactéries, elle stoppe la carie. Aucun perçage. Les tissus sont préservés.

• La méthode est sommairement expliquée en anglais ici et on peut aussi la voir ici en vidéo (mais en allemand) ou ici en animation.
  

Plus besoin de creuser tout autour de la carie donc (réalisant par l’occasion un trou plus grand qu’à l’origine), de mettre un plombage (qui devra sans doute être remplacé plus tard, d’où un trou à nouveau plus grand)… au contraire, le capital dentaire est préservé et en restant “belle comme une… Icon”.

Premier bémol tout de même, il faut prendre les caries assez tôt (ce n’est pas adapté aux caries vraiment avancées). Le deuxième: ce n’est pas remboursé par la Sécurité sociale (pour le moment… mais la synergie avec la prévention semble évidente).
Le “Carglass” des dentistes!



Des milliers de dentistes utiliseraient déjà Icon en Allemagne. Sous les slogans “Join the revolution“, et “percer? non merci“, DMG attaque maintenant les marchés américains, britanniques et français.

“C’est un peu comme Carglass, mais pour les caries,” s’enthousiasme le docteur Jean-Pierre Attal, maître de conférences et praticien hospitalier à la faculté Paris-Descartes, sur Le Parisien, premier sur l’info en France.

Selon lui, c’est clairement “l’avenir de la profession“. A confirmer en fin de mois…



Icon de DMG sera sans doute, effectivement, la sensation lors du Congrès de l’Association dentaire française
qui débute le 25 novembre - en 2008, les prix de l’innovation dentaire étaient allés à un fil antiseptique, un miroir dentaire numérique et une seringue qui “pique sans faire mal”.

• Quelques centaines de praticiens en France utiliseraient déjà Icon (le Parisien cite exemplairement 75€ pour une dent et 40€ pour chaque dent supplémentaire lors de la même intervention).
  

D.B.

• Sur Le Parisien “Fini la roulette pour les caries”
  

• Toute une série de vidéos explicatives sur le capital dentaire, son bon entretien, les différentes interventions sur Questions de marché
  
• Sur Doctissimo, dossier “de belles dents pour la vie“
  

Sur le Bloob

• Anniversaire divisible par trois? Profite du rendez-vous MT Dents
  

• Un appareil dentaire auto-réglable contre les ronflements et l’apnée
  
• Tabac, des images choc
  

• Snus, l’offensive suédoise
  

Article publié le 5 novembre 2009 dans La presse en parle

Source: http://www.bloob.fr/la-presse-en-parle/caries-adieu-roulette-douleur-angoisses-10493.html

Voici l'action du traitement (par diffusion) en animation:
http://www.drilling-no-thanks.co.uk/en/movie.html

Très impressionnant!!
Nous ne l'avons pas encore mais çà ne saurait tarder ...